生孩子的时候怎么合理用力
孕妈妈在进入第二产程时要如何正确的用力?
首先,我们要知道屏气用力动作是要在宫口开全后,而且分为自发性用力、自我引导下用力、指导下用力。
(1)自发性用力:自发性用力是无计划的,在产前不需要进行训练,强烈的用力欲望常迫使孕妈妈在宫缩时向下有效地用力。在宫缩开始时,孕妈妈会以自我满意的方式呼吸。当有反射性用力欲望时,孕妈妈会不由自主的向下用力,直至用力欲望消退。每次用力会持续5~7秒钟,宫缩时孕妈妈可以屏气、呻吟或喊叫,也可在两次用力间隙时快速呼吸数秒钟。这种呼吸有助于确保胎儿足够的血氧供应。
(2)自我引导下用力:当孕妈妈发生自发性用力欲望时,但由于用力方向不能集中、害怕、用力无效、产程持续30分钟无进展时,便可以使用自我引导下的用力方式。首先,孕妈妈要选择有助于自己用力的优势体位,如:侧卧位、仰卧位、半坐卧位、蹲位等。然后睁开眼睛,向着骨盆出口方向集中目光和力量,这样的用力会非常有效。
(3)指导下用力:这种用力方法是由助产士在旁进行指导,同时要求孕妈妈屏住呼吸并全身用力10秒钟或更长时间,且两次用力间隙仅有一次短暂的吸气。被称为“紫色用力”。
其次,我们还要了解用力时都有哪些优势体位。这样,孕妈妈就可以自由的选择了。
(1)站立位,孕妈妈要站在床边,双手扶住护栏,双腿略微张开,可以左右晃动臀部,这样可以增加骨盆出口径线,为宝宝提供宽敞的机转空间,使胎位朝着最有利分娩的枕前位方向旋转。
(2)蹲位,孕妈妈双脚平放在地板或床上,同时有陪产人员协助维持身体平衡。蹲位时,宫缩期间用力屏气,可以充分发挥宫缩及腹压作用,增加骨产道径线,使胎先露下降速度加快。其次,由于地心引力作用,增加了胎儿向下、向外的重力,有利于胎儿娩出和矫正胎儿异常胎位。
(3)半坐位,孕妈妈可以在坐式产床或者特制产凳上就坐,可使骨产道空间增大,充分发挥胎儿的重力作用,加强宫缩,缩短产程。但由于易发生宫颈和会阴的水肿,所以不宜长时间采用该体位。
(4)卧位,分为屈腿半卧位和屈腿侧卧位。屈腿半卧位,孕妈妈取半卧位,床头抬高约50°,产妇双手抱住大腿或膝盖,配合宫缩用力,此法可缩短第二产程,降低难产率。屈腿侧卧位,孕妈妈侧卧于床上,臀和膝盖放松,双腿之间放一枕头或将上侧腿放在脚架上,有利于胎儿娩出。
(5)手膝位,孕妈妈双膝着地,身体向前倾斜,双手掌或双拳着地支撑自己。此法可增加宝宝在子宫内的活动空间,减轻胎儿对腰骶部压迫造成的疼痛感,有利于枕后位胎儿的旋转,增加孕妈妈的舒适感。
孕妈妈在了解了以上的方法后,在进入第二产程时,才能够做到很好的配合,不但缩短了第二产程,同时保证了孕妈妈及宝宝的安全。
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