幼儿急诊是什么症状
出疹期
病程第3~5天体温骤然退至正常,同时或稍后出现皮疹。皮疹散在,为玫瑰红色斑疹或斑丘疹,压之褪色,很少融合。首现于躯干,然后迅速波及颈、上肢、脸和下肢。皮疹持续24~48h很快消退,无色素沉着,也不脱皮。
淋巴结肿大
发病期间常合并耳后、枕部淋巴结肿大,少数孩子伴有轻度烦躁、不适及腹泻等症状。
皮疹的情况
皮疹为淡玫瑰红色,直径2~4mm,初起分布较散,以后相邻的皮疹可融合成大片,皮疹主要集中于 头额、颈部及躯干,四肢相对较少,肘膝以下及掌跖部多无皮疹。24小时内皮疹出满,一到两天 后皮疹开始消退,不留色素沉着及脱屑。
幼儿起高热
突然起高热,持续3~5天。高热时期可伴随惊厥、烦躁、咳嗽、呕吐、以及腹泻,有的患儿在高热时可出现抽风。除此感冒症状不明显,精神和食欲尚佳,但会有咽部和扁桃体轻度充血和头颈部浅表淋巴结轻度肿大。表现为高热与轻微的症状及体征不相称。
诊断及鉴别诊断
2岁以下的婴幼儿突然高热,无其他系统症状,热退时出现皮疹,应该考虑此病。本病需要与肺炎球菌脓毒血症及麻疹、风疹和川崎病等进行鉴别。与风疹鉴别较为重要,因两者皮疹相似,但风疹患儿热度不高,发热的同时出现皮疹,耳后和枕部淋巴结肿大更明显。而幼儿急疹是高热3~5天后热退疹出。
如何治疗
本病一般不重,应着重一般处理,加强护理,主要是对症处理。轻型患者可卧床休息,给予适量水分和营养丰富易消化饮食。高热时可给予物理降温或小量退热剂,哭闹烦躁试用镇静剂;惊厥则及时止惊。退热剂及对症治疗。但对免疫缺陷的婴幼儿或者严重的病例,则需抗病毒治疗,目前尚无十分肯定的抗病毒药。
预防
隔离患儿至出诊后5天。本病传染性不强,预防措施同呼吸系统疾病的预防方法。
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