高肩胛手术后的护理要点

高肩胛手术后观察护理要点有哪些？

(1)24小时内注意观察生命体征，注意伤口有无渗血，呼吸功能有无变化。

(2)密切观察患侧上肢感、知觉及功能活动情况，及早发现臂丛神经麻痹，如出现肿胀、麻木、肢端血运障碍、活动受限时，应及时通知医生。

(3)取平卧与侧卧（非手术侧）交替，每2～4小时翻身一次，鼓励患儿深呼吸，练习吹气球，防止坠积性肺炎的发生。

(4)如需行肩胛牵引时，应在术后第3天进行，牵引重量为：5岁以下lkg，5岁以上不能大于3kg。牵引中注意观察患侧上肢感觉、运动情况，出现患侧异常应暂时停止牵引，待症状消失后再行牵引。

(5)术后3天开始患侧上肢的功能训练，先练习内收、外旋，逐渐过渡到外展、举臂、抬肩，开始每次练习10分钟，每日2～3次。随着患儿的不断适应，时间和次数逐渐延长和增加。

(6)教会患儿及家长正确的功能训练方法，强调坚持锻炼的必要性和重要性，取得患儿及家长的配合。