维生素AD滴剂鱼肝油每天吃，孩子会不会中毒？

细心的家长们会发现，其实该指南中并没有推荐婴幼儿额外补充维生素A，但是我们的宝宝出生后，医院推荐我们补充的一般都是复合剂型的维生素AD制剂，里面多出了维生素A，这时候妈妈们难免生出疑虑：

额外补充维生素A会不会导致中毒?

宝宝的奶粉里面已经有维生素A和D了，还需要额外补充吗?

今天来给大家来说说，给宝宝补充维生素A和维生素D的那些疑虑，毕竟宝宝需要每天吃啊。

吃维生素AD会中毒吗?维生素A和维生素D，对婴幼儿时期视觉系统、骨骼发育、呼吸、消化、免疫系统都有着举足轻重的作用，药品常常同时含有维生素A和维生素D，称为维生素AD合剂。

有的家长比较谨慎，担心补充维生素AD合剂，特别是里面的维生素A会导致宝宝中毒。其实，这种担心是多余的。

一般而言，只要按照药品说明书或者医生推荐量来服用，是不会中毒的。

在营养学上，有个概念叫「可耐受最高摄入量」(Tolerable upper intake level，UL)，指某种营养素只要不超过这个水平，就几乎不会造成副作用。

一般营养素的中毒剂量都是UL的几倍甚至几十倍。只要补充营养素不超过这个量，一般不会中毒。

维生素A和维生素D的可耐受最高摄入量可以查看下面这个表格：

中国婴幼儿维生素A和维生素D可耐受最高摄入量(单位：国际单位IU)年龄维生素A维生素D0岁～2 0008000.5岁～2 0008001岁～2 3338004岁～3 0001 200而指南中写的很清楚，为了预防佝偻病及小儿手足抽搐症，建议0～6个月的婴儿每天补充维生素D 400IU。

鱼肝油就是维生素D吗?现在很多家长常常把维生素AD滴剂和真正的鱼肝油混为一谈，常常将维生素AD滴剂称为鱼肝油。

但事实上，这两者是不同的。

狭义的鱼肝油是由从鲨鱼、鳕鱼等的肝脏中提炼出来的脂肪，呈黄色，有腥味，主要含有维生素A和维生素D。广义的鱼肝油还包括鲸、海豹等动物的肝脏脂肪。

天然鱼肝油中维生素A与维生素D最常见的比例为10:1。市场有鱼肝油药品，也有保健品，尤其是保健品鱼肝油的成分比较混乱，对疾病是没有治疗作用的。

我们常见的维生素AD滴剂产品，一般维生素A和维生素D的比例为3:1，可以用于预防和治疗维生素A及D缺乏症，如佝偻病、夜盲症、干眼症及小儿手足抽搐症。

我家宝宝天天都出门晒太阳，

再补充维生素D会中毒吗?

虽然人体皮肤经紫外线照射，可以合成维生素D，但是这个合成效率受到许多因素的影响，比如皮肤暴露面积、时间、季节、气候、云层、空气污染、纬度、起居环境、肤色、防晒措施、衣着、年龄等。

而我国大部分地区空气污染问题严重，此外高楼遮挡、纬度条件限制等因素，所以宝宝通过紫外线照射合成的维生素D常常不足以满足需求;而且，6个月以下宝宝，如果接受过多的紫外线照射，可能会对宝宝皮肤和眼睛造成损害，增加皮肤癌的发病风险。

此外，能提供维生素D的食物种类又非常少，所以宝宝就更有必要补充维生素D了。

因此，就算是出门晒太阳的宝宝，也需要额外补充维生素D，一般而言，每天补充400IU是安全的。

宝宝的奶粉里有维生素D，

还需要额外补充吗?

现在已有共识，不论怎样的喂养方式，宝宝都需要补充维生素D。

对于年龄≤ 12月龄的所有婴儿(足月儿)，无论婴儿接受何种喂养方式，建议每天维生素D摄入量为400 IU，以预防佝偻病。

而且，不仅如此，对于12月龄以上的幼儿、所有儿童和成人均需要通过饮食或补充剂摄入足量维生素D。根据我国的国情，建议从出生后两周开始，每天补充维生素D 400 IU直到青少年甚至成年，不用担心会过量中毒。美国医学研究所则是建议每天至少摄入维生素D 600 IU。

维生素D和鳕鱼油或海藻油，

可以同时服用吗?

大多数鳕鱼油或海藻油的主要成分是DHA和EPA，这些也就是俗称的「脑黄金」，有部分鳕鱼油或海藻油也含有少量的维生素A和维生素D。

如果要和单纯的维生素D合用，大家可以查看药品说明书，计算一下每日摄入量的大小。只要维生素A和维生素D的总量不超过可耐受最高摄入量就是安全的。