判别儿童脑肿瘤从细节入手
呕吐头痛须留意
孩子呕吐不一定就是胃肠道出现异常,呕吐往往也是儿童脑肿瘤最常见的表现。一般来说,脑肿瘤所致的呕吐多发生在清晨,并随着病情的进展呈间歇性和反复发作。呕吐时大多表现为喷射性呕吐,多数患儿还伴有头痛或头晕。因此,当小孩出现不明原因的呕吐时,家长应当警惕脑肿瘤的存在,及时带儿童前往医院接受头颅影像学检查,包括头颅ct和mri等。
头痛主诉对于及早判别儿童脑肿瘤也很重要。但是多数孩子不能够准确表达头痛,仅会用双手不断叩击头部或抓自己的头发或者哭闹来表示。此时就需要家长仔细观察并引起注意。
视力骤减非小事
在脑肿瘤的患儿中,视力减退现象比较常见。一旦延误诊治会使儿童视神经严重萎缩,导致患儿失明。
除了视力异常,如果孩子的头围明显增大也要及时留意。由于小孩颅骨多为纤维性愈合,脑肿瘤容易导致颅内压增高、颅缝裂开而使头围增大,家长无意中敲击患儿头部甚至可听到破壶音。因此,当发现孩子的头围明显大于周围同龄儿童时,家长须提高警惕。
多饮多尿早警惕
当儿童出现突然性的多饮多尿、易饥饿,胃口增大时,也有可能是脑肿瘤在作祟。“鞍上生殖细胞瘤”等生长在儿童颅内的脑肿瘤往往会导致患儿内分泌功能出现紊乱,导致病理性多饮多尿。同时,性早熟往往也预示着脑肿瘤的侵犯。比如颅咽管瘤、下丘脑错构瘤、松果体区畸胎瘤及垂体瘤等都可以导致患儿生长发育出现异常。
此外,孩子在无任何诱因下出现抽搐也要高度警惕。因此,一旦发现孩子出现不明原因的抽搐,家长们至少要带孩子到医院做头颅ct和脑电图检查,以排除局限性生长的脑肿瘤。
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