孩子呕吐的症状及病因
症状
呕吐可能单独发生,也经常和腹泻一同发生。婴儿出现反胃、溢奶是正常的,这可能会有许多原因。简单的溢奶和真正的呕吐有时很难区分。不过,呕吐时胃中的食物喷射出来的力量更大,特别是奶液,而在溢奶时,奶液只是从嘴角溢出而己。
婴儿的呕吐
病因
幽门狭窄
幽门狭窄是促使婴儿呕吐最重要的原因。在这种情况下,幽门变厚,导致从胃到十二指肠之间的一个肌肉强健的阀门通道变小,胃里面的食物很难通过。婴儿吃下去的奶进入胃里面,但却不能通过幽门进入肠道。胃壁肌肉会因此而加强收缩,试图把胃里的食物往下推,通过这个“障碍”,由于结果不成功,反而使胃里的食物强力向上喷射,从食道喷出。这就是喷射性呕吐,确实会有凝固的奶块从嘴里喷出来。
幽门狭窄有家族遗传性,男性发病率相当于女性的四倍。
偏然的喷射性呕吐并不罕见,但如果孩子老是这样呕吐,你就一定要咨询医生了。幽门狭窄产生的症状通常出现在2~6周大的婴儿,特点是孩子会很饥饿,在呕吐过后立即哭着要喂奶。饥饿的原因当然就是由于食物无法进入肠道在通过幽门进入十二指肠之后,胆汁才会中入其中。在这种情况下,孩子会产生便秘,体重不增加。
如果医生怀疑你的孩子有幽门狭窄,就会让孩子住院。首先要进行检查,如做透视等,如果确诊,那么只有一种有效的治疗手段,就是做手术。这是一个常规手术,安全性非常高。它通过分离幽门的部分肌肉纤维来解除梗阻。手术留下的疤痕通常很小,对今后没有什么影响。
其他原因
有些婴儿对某种配方的奶制品更容易产生呕吐,对于改变的奶制品配方,呕吐可以说是一种“尝试”的好方式。新生儿在出生后的几天里如果反复出现呕吐,需要和医生联系,因为这可能是某种肠道梗阻的表现,也可能是感染所致。
其他年龄的孩子呕吐
在任何年龄,突发性的呕吐发作最有可能是和某种感染有关。这可能是消化道感染(胃肠炎),但同样有可能是其他感染,如咽喉、肺部、耳朵或泌尿道的感染,甚至还有更严重的情况,如脑膜炎。如果病因是感染,孩子几乎总是会出现体温上升,其他症状也有助于指示呕吐的原因。
就像腹泻和呕吐常常联系在一起,呕吐也常常成为另一种病症的一部分。很多情况都可能引起呕吐,从单纯的感冒到扁桃体炎、中耳炎等。呕吐也可能和脑膜炎等其他疾病联系起来,但一般都会出现其他明显的临床表现。如果呕吐伴随着腹痛,就一定要带孩子去看病,最常见的原因就是胃肠炎,它会引起一阵阵剧烈的痉挛。
引起呕吐的另一个常见的原因就是晕车(船),在乘车旅行时,让孩子能看到窗外,如果需要的话使用专用的儿童麻椅,幸运的话,应该能够避免晕车。另外,乘车时不要让孩子老是看书或玩玩具,在旅程开始前不要吃很多东西或喝很多饮料。稍微吃些干点心也会有帮助,例如饼干以及可以吮吸的糖。通过给孩子讲故事、用磁带放歌曲等方式来分散孩子的注意力也很管用。如果这些方法都没有效果,可以请医生开一些晕车药。
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