狼疮性肾炎能要孩子吗
不建议要孩子。
因为患有狼疮性肾炎的女性怀孕有很大的风险,容易出现早产、流产及胎儿宫内发育迟缓,甚至是胎死宫内的情况。
另,这样的孕妇分娩时,会出现蛋白尿、血尿显著增加的情况,这有可能出现急性肾衰竭,危及生命。
所以,为了自身及胎儿着想,狼疮性肾炎患者最好不要生孩子。
狼疮性肾炎是什么病
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,是SLE主要的合并症和主要的死亡原因。
临床表现:发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。
狼疮性肾炎的危害
狼疮性肾炎多发生于20-40岁的育龄女性,一旦患有此病对身体有很大的危害,具体如下:
患有此病的女性若没有及时的治疗,会影响到肾脏功能,造成多器官受到损害,并伴有尿蛋白、尿潜轿,高血压、肾功能不全等并发症,严重者还会引起肾功能衰竭甚至是尿毒症的发生,危及生命。
另外,狼疮性肾炎患者存在患癌的高风险,以B 细胞淋巴瘤为主。而由于常见血管炎、高血压、异常血脂、使用激素,发生动脉粥样硬化的并发症(如冠心病,缺血性中风)的风险也很高。
狼疮性肾炎怎么治疗
肾活检
确诊为狼疮性肾炎者应尽早行肾活检,以利于依据不同肾脏病理特点制定治疗方案。
一般治疗
活动期病人应卧床休息,避免强阳光照射,有感染者应积极控制感染,禁用普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、肼苯达嗪等药物。
药物治疗
(1)糖皮质激素:根据病情轻重选用不同剂量(个体化)的强的松,对病情严重或暴发型或合并狼疮脑时可考虑予甲基强的松龙冲击治疗。
(2)细胞毒药物:常选用环磷酰胺(CTX),累积总量≤150mg/kg。
(3)环孢素:其治疗价值近年来已受到重视,但不应作为首选药物。
手术治疗
肾功能进行性恶化者,应视双肾大小、病程长短、肾功能恶化速度以及有无狼疮活动等情况给予激素、CTX等治疗。如已进入终末期肾衰者(如双肾已萎缩)即予以替代治疗(透析或肾移植)。
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