如何进行胸外心脏按摩

如何进行胸外心脏按摩，胸外心脏按压是过去的称呼，为了和开胸心脏按压相区别，现在将胸外心脏按压称为闭胸心脏按压，但胸外心脏按压似乎更易于接受，所以我们在此仍称为胸外心脏按压，现在分享如何进行胸外心脏按摩？

如何进行胸外心脏按摩1

胸外心脏按摩，就是由救护者用手掌在触电者的胸处有节奏地加压，以促使其心脏恢复跳动。

进行胸外心脏按摩时，首先使触电者仰卧在较坚实的平（面）板上，然后解开其腰带和背带，使其胸部裸露，并使其头部充分后仰（最好用一只手托在触电者颈后），至鼻孔朝上，以利呼吸道畅通。

救护者把一只手的手掌根部叠放在另一只手的手背上，掌根正放在触电者外胸的心脏部位，即胸骨的下半段、两个乳头中间稍靠下的地点。两个手臂都伸直，利用身体的重心，连同两手的力量一起下压，将胸骨压下约3～4厘米（肥胖者5～6厘米），然后放松手掌，使胸内弹回。每次挤压时间约1秒，每分钟挤压60次。挤压次数不得太小，否则，不足以使血液循环。

每次迅速挤压后，双手仍保持原来位置约0.5秒，然后轻轻把手摆平并放松，让触电者胸部自动复原，血液充满心脏，但双手并不离开胸膛。按压时定位必须准确，用力要适当，切忌用力过大，以免挤压出胃中的食物，堵塞气管，影响呼吸，或者造成肋骨折断、气血胸和内脏损伤，但也不得用力过小，否则，便不能发挥挤压作用。

在挤压心脏的同时，还要进行人工呼吸（吹气）。如果由两人来抢救，则其中经验较小者进行人工呼吸，经验较丰富者进行胸外心脏按摩。吹气应在每挤压5次的间隔时间内进行。

如果由一人来抢救，则救护者应交叉进行胸外心脏按摩和人工呼吸，每吹两次气要进行15次心脏按摩。

通常，胸外心脏按摩要连续不断地进行下去，直到触电者心跳恢复（可根据他能否自行呼吸来判断）。为了检查触电者有无脉搏，每2分钟应停止按摩2～3秒，以观察其脉搏是否跳动。

人工呼吸和心脏按摩一般要进行到触电者恢复正常呼吸或者经医生鉴定触电者已真正死亡为止。触电者恢复呼吸后可停止按摩，但人工呼吸仍应继续进行5～10分钟。

行心脏胸外按压时，首先要判断患者的状态，选择安全合适的环境，并大声呼救、拨打120。

1、将病人置于硬木板或者平地上，松解患者的衣领和腰带。

2、进行按压时，按压的位置为胸骨下1/3或者两乳头连线的中点。将两手掌掌心朝下，四指重叠，一手掌跟部置于按压的位置，并用力向下按压，手臂与患者的胸壁保持垂直位，身体前倾，按压的深度为5~6厘米为宜，按压的`频次为100~120次/分钟，每次按压后要抬起使胸壁充分回弹。

3、进行呼吸前应及时清理患者口腔内的异物，将患者头歪向一侧，一手拖住患者下颌，另一手捏住患者鼻子，一次呼气后迅速将患者头歪向一侧。按压与呼气的频率为成人30：2，儿童15：2。按压一次循环后（大约5组），应及时观察患者的生命体征有无恢复，若无反应，应继续按压，直至患者苏醒或120的到来。

胸外心脏按摩是对心跳骤停病人进行急救的首要措施，其主要方法包括以下几个步骤：

1、调整体位：使病人头、颈部、身体在同一水平面，两手放于身体两侧，去枕仰卧于硬质平面，抢救者跪在其胸旁；

2、确定按压部位：正确的按压部位在胸骨中、下1/3处，或两乳头连线的中点。左手掌面放置在按压部位，掌根部与胸骨平行，手指离开胸壁，右手平行重叠压在左手背上；

3、准备按压：抢救者手臂与胸骨保持垂直、肘关节伸直，借助身体体重的力量，通过双臂和手掌垂直向胸骨加压；

4、按压注意事项：按压幅度在4-5cm，按压后应完全放松，使胸骨恢复至原来的位置，按压频率应维持在100-120次/分。如果此时还需要人工呼吸，则胸外心脏按压与通气比值为30:2。如果有多名抢救者，应每2分钟轮换按压者，每次更换时间控制在5秒内。

如何进行胸外心脏按摩2

首先将患者放在平板床或者坚硬的平地上，患者采取平卧位也就是仰面向上，医生双手交叉拇指交叉到一起，选择在人体的双侧乳头连线与正中线交叉点位置，作为心外按压的位置，垂直向下按压。按压过程当中至少要按压5cm，按压的频率要选择在100-110次/min左右，这样才能够有效地起到改善患者的心脏血液循环的作用。

在进行心外按压的过程当中，建议还要配合人工呼吸，人工呼吸和心外按压之间有比例。一般的比例是进行30次心外按压，再进行2次人工呼吸，按照这样的操作，循环5个周期，观察患者是否存在有生命的征象，也就是瞳孔是否恢复，呼吸是否恢复，心跳是否恢复，颈动脉的搏动以及脉搏的.搏动是否恢复有力，患者的皮肤是否从湿冷变得温润，患者的发绀症状是否改善等。

如果已经恢复提示心肺复苏成功，如果没有恢复，继续进行胸外按压，所以胸外按压是整个心肺复苏治疗过程当中最重要的一点，也是是否能够抢救成功至关重要的一步。