孩子鞘膜积液
五一长假前,一位郑州的女读者打来电话咨询:“我家宝宝出生两个月了,阴囊里有液体,带孩子到医院看病,医生说是鞘膜积液,等孩子再大点就会消失,可现在液体撑得孩子的‘小鸡鸡’都透亮,我担心得要命。”为此,记者采访了郑州市儿童医院大外科主任医师侯广军。
“小儿鞘膜积液是小儿外科常见病,婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收,所以除非积液巨大一般不用治疗。这位女士的孩子只有两个月大,所以不用太过担心,一般来讲,1岁甚至两岁的儿童出现鞘膜积液都有可能自行消退。”侯广军介绍,婴幼儿的鞘膜积液是先天的,随着年龄的增长,淋巴系统功能的健全,大都可以自行吸收,不用急于治疗,先动态观察,定期复诊。
鞘膜积液是怎么形成的?“新生儿因为鞘状突未闭,形成一个细小管道与腹膜腔相通,腹腔液体通过细小管道流出便形成鞘膜积液。”侯广军说。
小儿鞘膜积液,和疝气有别
“有时候小儿疝气的表现特征也和小儿鞘膜积液很相似,孩子的腹股沟,特别是阴囊出现肿大,但睾丸鞘膜积液和疝气是两种不同的病。”侯广军说,小儿疝气是肠管通过疝孔进入阴囊引起的疾病,在阴囊基部上方有肿物突出,按之柔软而有弹性,在孩子剧烈哭闹、便秘、长期咳嗽或站立活动时,肿物增大,阴囊坠胀,平卧安静时肿物逐渐缩小直至完全消失。
而先天性的鞘膜积液多会在发育过程中,随着淋巴系统功能的健全而自行吸收自愈。但超过两岁,鞘膜积液自愈的可能性就很小了,并且随着积液的增加还会影响排尿,严重时影响睾丸的发育,行走也感到不便,这时,就应手术治疗了。
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