从宝宝大便颜色看健康 大便有血要谨慎
(一)大便次数增多,质地比平时稀,夹有较多的颗粒,有酸味,这是因为脂肪消化不良所至。哺母乳的可以只给孩子吃前半段奶,脂肪含量高的后半段奶则挤出弃去。同时,母亲可多饮水及少食含脂肪高或油性大的食物。哺牛奶的可喂脱脂肪奶,或牛奶煮沸后略冷却,将表层凝结的“奶皮”揭去。
(二)大便水样,有泡沫,酸味刺鼻且如馊食般,这可能是糖类不消化所致。也可能是肠道感染炎症或多或少其它原因,需要诊治。婴儿饮食中的糖类主要是乳类中乳糖及调味时加的蔗糖。排酸味水样便时,如能排除肠道炎的可能,则应减少或暂时停喂乳类食品,代米汤或淡豆浆,并用葡萄糖代替蔗糖调味。
(三)大便恶臭如臭鸡蛋味,可能为蛋白质不消化。未添加辅食的可限制奶量1—2天。已加蛋黄、鱼肉的孩子,可暂停添加,大便应可恢复正常。可以给孩子用点多种维生素制剂,帮助消化。
(四)大便呈褐色球状硬便,是便秘,周边可能带少许鲜血丝,是硬便损伤肛门所致。大便干燥的孩子应多饮温水,多吃水果蔬菜。另外,可以每天给孩子吃一些蜂蜜来预防便秘。兑蜂蜜水时,应该兑在温水里,不可用沸水兑。有腹泻时,则停用。
(五)添辅食导致的腹泻,大便稀薄,含所有添加的食物,少许消化或未消化的原形。此时可停止该样食物。若只是轻微腹泻,如次数增多不多,水性不大,可继续减量给予。
(六)大便呈以下性状,多为病理性腹泻,应及时诊治:大便带脓,带血,如有浓鼻涕样粘液加红或褐色;大便次数明显增多,水样,换尿片时如水注;大便黑色像柏油样或暗红,或带多量鲜血。
小儿便血的原因
痢疾:包括细菌性痢和阿米巴痢疾。有发热、大便次数增多、里急后重、便中混有新鲜血液及粘液等症状。
出血性小肠炎:有发热、腹痛、呕吐、大便次数增多并带有粘液血液,或像赤豆样。
肠套叠:孩子阵发性哭闹(因腹痛)反复呕吐,腹胀,大便为果酱样,腹部可模到像香肠样的肿块。
小儿便血的分类
根据出血量的多少可分为:
潜血:少许消化道出血,肉眼看不到或不能分辨,需通过化验才能判定。
少量便血:仅仅从肛门排少许血便,或内裤沾染少量血便。
大量便血:短期内大量便血,24小时内出血超过全身总血容量的15%~25%。
根据出血颜色可分为:
新鲜血便:颜色鲜红多数为接近肛门部位出血和急性大量出血。
陈旧血便:颜色暗红混有血凝块,多为距离肛门较远部位的肠道出血。
果酱样血便:颜色暗红混有黏液,是典型小儿急性肠套叠的血便。
黑便:为小肠或胃的缓慢出血。
根据出血原因可分为:
全身性疾病:如出血性疾病、感染、过敏性紫癜、维生素K缺乏等。
肠道自身疾病:小肠:急性肠套叠、肠梗阻等。结肠:结肠息肉、溃疡性结肠炎等。肛门:肛裂、内、外痔疮等。
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